6.82 Geëscaleerde zorg 18- | Jaarstukken 2019

Tot dit taakveld behoren voorzieningen en maatregelen gericht op het waarborgen van de veiligheid van kinderen en jeugdigen tot 18 jaar en verblijfsvoorzieningen inclusief de daar geboden zorg en begeleiding: jeugdbescherming, jeugdreclassering, aanpak van kindermishandeling (onderdeel van Veilig Thuis), gedwongen jeugdhulp (gesloten), jeugdhulp met verblijf en programma's rond verslaving.

Wat hebben wij daarvoor gedaan?

De gemeente heeft de ondersteuning aan jeugdigen in verblijfsvoorzieningen gecontinueerd.

Door deelname aan de gemeenschappelijke regeling Veilig Thuis (ondergebracht onder de GR GGD) heeft de gemeente bijgedragen aan het tegengaan van huiselijk geweld en kindermishandeling.
De Regiovisie huiselijk geweld en kindermishandeling 2019-2023 is in samenwerking met de overige deelnemende gemeenten in uitvoering.
Er is gewerkt aan verbetering van de werkwijze rondom de maatregelen die worden opgelegd na uitspraak van de kinderrechter (gedwongen kader). Met de Jeugdbeschermingstafel is ingezet op vermindering van hulp met dwang door overleg met ouders en sociaal netwerk.
Jeugdbescherming en jeugdreclassering zijn opnieuw (regionaal) ingekocht bij Gecertificeerde Instellingen. Betere aansluiting tussen het gedwongen kader (jeugdbescherming en jeugdreclassering) en jeugdhulp blijft een belangrijk onderwerp. De werkwijze volgens de visie 'beter samenspel voor veilig opvoeden' is in 2019 voorbereid in Leidschendam-Voorburg en in 2020 uitgerold.
De werkwijze van Veilig Thuis is aangepast aan de aangescherpte meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling en wordt verder geoptimaliseerd.

Speerpunt	Omschrijving	Status
	Er zijn geen speerpunten voor dit taakveld

Toelichting per speerpunt

Er zijn geen speerpunten voor dit taakveld

Verbonden partijen

GGD en VT Haaglanden

Doelstelling

Het bevorderen, beschermen en bewaken van de publieke gezondheid (onderdeel GGD). Het voorkomen van huiselijk geweld en kindermishandeling, door middel van een samenhangende aanpak (Onderdeel Veilig Thuis).

Ontwikkelingen

Onderdeel GGD

In algemene zin verlopen de werkzaamheden conform de begroting.
Het aantal meldingen over meldingsplichtige infectieziekten, niet-meldingsplichtige casussen en meldingen van zorginstellingen (hoge aantal meldingen en vragen rondom kinkhoest, meningokokken en mazelen) blijft hoger dan verwacht;
Het ministerie VWS is op 1 augustus 2019 gestart met de 'PrEP' subsidieregeling (Pre Expositie Profylaxe, een medicijn ter preventieve behandeling van hiv). Deze regeling heeft een looptijd van vijf jaar. De GGD heeft hiervoor nu het testbeleid van het CSG (Centrum Seksuele Gezondheid) herzien om de dienstverlening slimmer en efficiënter in te zetten.
De vraag naar de inzet vanuit de GGD voor de taak Medische Milieukunde blijft stijgen;
De verwachte extra lasten komen voornamelijk door de taak Reizigersadvies en vaccinatie. Tegenover deze extra verwachte lasten staan voor bijna alle taken extra bijdragen van derden.

Onderdeel Veilig Thuis

De Regiovisie huiselijke geweld en kindermishandeling 2019-2023 is samen met de andere deelnemende regiogemeenten uitgevoerd. De werkwijze van Veilig Thuis is geoptimaliseerd en aangepast aan de aangescherpte meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling. De effecten van de grote bekendheid van de meldplicht, van het meldpunt (groei instroom) en van een intensievere eerste beoordeling van ontvangen meldingen (meer directe overdracht) zijn zichtbaar. De problematiek van wachtlijsten en doorlooptijden bij Veilig Thuis vermindert nog niet.
VT werkt langs meerdere sporen om de negatieve trend te doorbreken:

vergroten van de capaciteit van VT
beter benutten van de beschikbare capaciteit binnen VT
beter benutten van beschikbare capaciteit in de keten

De totale uitgaven voor VT zijn conform begroting 2019. Er zijn nog wel een aantal verrekenvoorstellen over 2019 die in 2020 worden afgewikkeld.

Inkoopbureau H-10

Doelstelling

Het Inkoopbureau behartigt de belangen van de gemeenten op het terrein van uitvoering van inkooptaken binnen het sociaal domein, zoals gezamenlijke inkoop en contractering van Jeugdzorg.

Ontwikkelingen

In 2019 is gewerkt aan een nieuwe governance. De afbakening van de taken en bevoegdheden van het H-10 Inkoopbureau en die van de regionale netwerksamenwerking zijn beter vastgelegd. De Gemeenschappelijke Regeling zal voor onbepaalde duur zijn, wel is opgenomen wat de financiële consequenties zijn voor gemeenten indien zij willen uittreden.

Wat heeft het gekost?

Geëscaleerde zorg 18-	Primitieve begroting 2019	Begrotings- wijzigingen 2019	Begroting na wijziging 2019	Realisatie 2019	Verschil 2019
Lasten	2.184	30	2.214	2.401	-186
Baten	0	0	0	0	0
Saldo van lasten en baten	-2.184	-30	-2.214	-2.401	-186
Bedragen x € 1.000

De lasten betreffen de gedwongen jeugdhulp, de kosten van de GR GGD onderdeel Veilig Thuis en de kosten voor crisisinterventies in de jeugdzorg.